Varikozu vēnu attīstības cēlonis var būt iedzimts asinsvadu sieniņas defekts vai sekundāri faktori, no kuriem galvenie ir hormonālie traucējumi, grūtniecība, zemas fiziskās aktivitātes, kāju mehāniskas traumas. Mūsdienu medicīna piedāvā dažādas shēmas problēmas risināšanai. Jaunākās metodes un ārstēšanas shēmas palīdzēs mazināt sāpes, mazināt simptomus vai novērst slimības cēloni. Tālāk mēs apsvērsim visefektīvākos no tiem.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšana: mūsdienīgas metodes un ārstēšanas shēma
Varikozu vēnu ārstēšana ir diezgan ilgstošs un sarežģīts process, kas ietver sistemātisku pieeju un ietver vairākas jomas vienlaikus. Galvenā grūtība ir tā, ka ne katrs pacients savlaicīgi dodas pie ārsta. Daudzi pacienti uz konsultāciju ierodas jau progresējošā stadijā, kad apakšējo ekstremitāšu vēnu varikozei nepieciešama nopietna iejaukšanās.
Dažādās slimības stadijās ir nepieciešamas savas ārstēšanas shēmas un terapeitiskie pasākumi, kas būtiski atšķiras viens no otra. Simptomu smagums ietekmē arī terapijas izvēli. Svarīga loma konkrēta ārstēšanas veida izvēlē ir zemākajam kāju audu traumatisma riskam un ātrākajam iespējamajam atveseļošanās periodam. Minimāli invazīvas procedūras tiek uzskatītas par visefektīvākajām un augsto tehnoloģiju jomām, kurām nepieciešama īpaša flebologa kvalifikācija un apmācība.
Starp pašreizējām varikozu vēnu ārstēšanas metodēm ir:
- Konservatīvi pasākumi, kas ietver medikamentu lietošanu, uztura un dzīvesveida koriģēšanu kopumā, kompresijas apakšveļas valkāšanu un citas procedūras;
- Ķirurģiska iejaukšanās, tostarp klasiskā operācija apakšējo ekstremitāšu vēnu noņemšanai un minimāli invazīvas metodes;
- Skleroterapija - varikozu vēnu neķirurģiska ārstēšana;
- Slimības simptomu noņemšana ar tautas receptēm.
Katrs no tiem ir populārs pacientu ar varikozām vēnām vidū un tiek aktīvi izmantots slimības simptomu ārstēšanā. Kura no metodēm ir piemērotāka jūsu konkrētajam gadījumam, to nosaka ārstējošais ārsts pēc pilnas vēstures un kāju asinsvadu ultraskaņas diagnostikas.
Konservatīvās terapijas metodes
Konservatīvā ārstēšana ir pasākumu kopums, kura mērķis ir atvieglot slimības galvenos simptomus, novērst recidīvus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. To darbība nevar novērst vēnu paplašināšanās cēloni un noņemt bojāto trauku, tāpēc konservatīvai tehnikai ir nepieciešama regulāra terapijas režīma atkārtošana.
Mūsdienu konservatīvo metožu komplekts ietver šādus ārstēšanas veidus:
Flebotonikas un venoprotektoru zāļu lietošana
Varikozu vēnu ārstēšanā tiek izmantota diezgan liela zāļu grupa, kurai ir venotoniska un angioprotektīva iedarbība uz apakšējo ekstremitāšu traukiem. Tie parasti ir tablešu veidā. Kā galvenā aktīvā viela darbojas augu izcelsmes bioflavonoīdi (diosmīns, rutīns).
Tabletes palīdz atjaunot asinsvadu sieniņu elastību, uzlabo limfas atteci, normalizē asins mikrocirkulāciju kājās. Medikamentiem ir no devas atkarīga iedarbība, tāpēc tos lieto 1-2 mēnešu kursā atkarībā no simptomu sarežģītības. Režīmu un devu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
Lokāli lietojamas zāles varikozu vēnu simptomu mazināšanai
Ziedes, želejas un lokālie krēmi tieši iedarbojas uz varikozām vēnām, ātri un efektīvi novēršot tūsku, sāpes un novēršot trombozes veidošanos. Preparātus uzklāj tieši uz bojājuma vietu un ar lēnām kustībām berzē, līdz viela pilnībā uzsūcas. Šādai apakšējo ekstremitāšu vēnu zāļu terapijai ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc iepriekš konsultējieties ar savu ārstu. Zāļu lietošana monoterapijā ir neefektīva, tāpēc to lieto kā palīglīdzekli ātrai simptomu mazināšanai.
Kompresijas apakšveļa
Lai saglabātu vēnu tonusu un mazinātu pārmērīgu slodzi uz kāju traukiem, ārsti iesaka izmantot elastīgos pārsējus vai īpašas kompresijas zeķes. Linu vēlams lietot, jo. neprasa pārsiešanas iemaņas, ir ērta valkāšanai un tai ir nepieciešamais fizioloģiskais efekts. Pārsiešanas shēma tiek izmantota, ja varikozas vēnas ir pārgājušas strofiskās čūlas stadijā vai ķirurģiskas iejaukšanās periodā.
Kompresijas apakšveļa tiek izvēlēta individuāli pēc rūpīgiem kāju parametru mērījumiem. Trikotāžas galvenais parametrs ir saspiešanas vai spiediena pakāpe, kas vienmērīgi tiek sadalīta pa apakšējām ekstremitātēm. Ārstēšanai nepieciešamo kompresijas veidu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības stadijas. 1. kompresijas klase - varikozu vēnu profilaksei pie pirmajām pazīmēm, 3. kompresijas klase - ar izteiktiem komplikāciju simptomiem (trofiskām čūlām, ādas hiperpigmentāciju.
Terapeitiskā diēta, vitamīnu uzņemšana un mērena fiziskā slodze
Kāju vēnu varikoze ir sistēmiska slimība, tāpēc nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanā. Svarīga terapijas sastāvdaļa ir terapeitiskā diēta, kas regulē uzņemtās pārtikas daudzumu un kvalitāti. Pareiza uzturs palīdz attīrīt ķermeni kopumā un normalizē asinsriti caur apakšējām ekstremitātēm. Uzturā jāiekļauj zaļie dārzeņi, rieksti, zivis un jūras veltes. Vitamīnu A, E, C un P uzņemšana pozitīvi ietekmē vēnu struktūru. Jāizslēdz sāļi un trekni ēdieni, gāzētie dzērieni un alkohols.
Kā kāju vēnu varikozes profilaksei un slimības ārstēšanai agrīnās attīstības stadijās efektīvi savā ikdienā iekļaut vingrošanu, elpošanas vingrinājumus, peldēšanu un ātrās pastaigas. Pareiza treniņu shēma ar labi sadalītu slodzi ļauj normalizēt muskuļu-vēnu sūkņa darbu un paaugstināt asinsvadu tonusu.
Ķirurģija
Vienīgais drošais veids, kā uzveikt varikozas vēnas, ir novērst problēmu no iekšpuses, t. i. noņemiet deformēto trauku un izslēdziet to no vispārējās cirkulācijas shēmas. Zinātniskais un tehnoloģiskais progress ir ļāvis atrast radikālākas, bet ārkārtīgi efektīvas metodes varikozu asinsvadu likvidēšanai, kam raksturīgas minimālas traumas un ātrs rehabilitācijas periods.
Varikozas vēnas var novērst, izmantojot šādas modernas procedūras:
- Skleroterapija ir efektīvs veids, kā atbrīvoties no slimības simptomiem, likvidējot slimo vēnu. Ārsts bojātajā traukā ievada īpašu vielu – sklerozantu, kas vainagu pielodē no iekšpuses. Noteiktā laikā tas izzūd un tiek izņemts no vispārējās aprites. Nelieliem punkcijām uz ādas nav nepieciešama anestēzija, procedūru ilgums ir no 15 minūtēm līdz stundai atkarībā no skarto trauku skaita.
- Miniflebektomija - venozo asinsvadu noņemšana uz kājām caur mazām punkcijām vietējā anestēzijā. To lieto kombinācijā ar citām minimāli invazīvām metodēm varikozu vēnu likvidēšanai;
- Endovenoza lāzera koagulācija - asinsvadu lāzera noņemšana, "sadedzinot" vēnas iekšējo sienu. Pēc secīgas koagulācijas vēna salīp kopā un pārstāj funkcionēt.
- Endovasālā lāzerablācija ir minimāli invazīva procedūra, kas ļauj noņemt varikozas vēnas, izmantojot lāzera staru, izmantojot mikropunktus. Ārsts deformētajā traukā ievada lāzera gaismas vadu, kas piegādā mērītu siltumenerģiju. Tas izraisa apakšējo ekstremitāšu varikozo asinsvadu pilnīgu oklūziju un iznīcināšanu. Galvenās kontrindikācijas operācijai ir progresējošas varikozas vēnas ar daudzām paplašinātu asinsvadu lokalizācijām.
Katra no uzskaitītajām ķirurģiskajām iejaukšanās darbībām tiek veikta ultraskaņas kontrolē tikai pēc flebologa iecelšanas.
Varikozu vēnu profilakse
Varikozas vēnas ir nopietna slimība, kuras dēļ pacientam ir jāpievērš vislielākā uzmanība savai veselībai un kompetenta ārstēšanas stratēģija, kas ietvers pasākumu kopumu ne tikai objektīvu simptomu novēršanai, bet arī hroniskas vēnu mazspējas profilaksei. Profilaksē jāiekļauj vairāki ieteikumi:
- Svara kontrole un pareiza uztura;
- Fiziskie vingrinājumi asinsvadu tonusa uzturēšanai;
- Atbilstība ūdens bilancei;
- Kontrasta duša un aukstās vannas;
- Regulāra medikamentu uzņemšana venozās sienas atjaunošanai, mikrocirkulācijas uzlabošanai un venozās stāzes novēršanai.
Strādājot "sēdošs" vai "stāvošs", ir nepieciešams veikt pārtraukumus uzlādēšanai. Nevalkājiet cieši pieguļošu apģērbu vai augstpapēžu kurpes.